Erfitt að innleiða heilbrigða og hagkvæma skynsemi Stefán Ó. Jónsson skrifar 22. nóvember 2018 11:18 Einar Stefánsson flytur erindi í Háskóla Íslands í hádeginu, sem Vísir mun sjónvarpa. Einstaklingsmiðuð tíðni læknisheimsókna gæti lækkað kostnað við meðhöndlun langvinnra sjúkdóma, að mati prófessors sem unnið hefur að rannsóknum í málaflokknum. Hann segir þó erfitt að innleiða vísindalega rannsakaðar lausnir í heilbrigðisþjónustuna, þrátt fyrir að áhuginn sé mikill séu veggirnir þeim mun fleiri. Einar Stefánsson, prófessor í augnlæknisfræði, mætti ásamt Söndru Mjöll Jónsdóttur Buch, doktor í líf- og læknavísindum, í Bítið í morgun þar sem nýsköpun var til umfjöllunar. Einar og Sandra eru bæði margverðlaunaðir frumkvöðlar og munu þau flytja erindi um nýsköpun í hádeginu í dag. Sýnt verður beint frá málfundinum, sem fram fer í Háskóla Íslands, á Vísi og hefst útsendingin klukkan 12. Þar mun Einar meðal annars ræða um sprotafyrirtæki, sem hann hefur staðið að, sem hefur það að markmiði að stuðla að hagræðingu í heilbrigðisþjónustunni - með hina vísindalegu aðferðafræði að vopni.„Ekkert annað en heilbrigð skynsemi“ „Allir sem hafa króníska sjúkdóma; háan blóðþrýsting, gláku eða sykursýki til dæmis, þekkja það að koma með reglubundnum hætti til læknis,“ útskýrði Einar í Bítinu í morgun. Tíðni þessara læknisheimsókna er alla jafna nokkuð hefðbundin, að sögn Einars, en engu að síður lítið rannsökuð. Hann hafi því, ásamt sykursýkislækninum Örnu Guðmundsdóttur og fleirum, ráðist í rannsóknir þar sem þetta eftirlit var einstaklingsbundið. „Við fundum upp aðferð til þess að mæla áhættu sjúklinga með sykursýki gagnvart augnsjúkdómum og blindu. Síðan stillum við tíðni eftirlits - og um leið hversu mikla heilbrigðisþjónustu hver sjúklingur fær - eftir einstaklingsbundinni áhættu,“ útskýrði Einar. Þeir sem eru í mikill áhættu fái þannig mikla þjónustu og þeir sem eru í lítilli áhættu fá minni þjónustu. Allir fái því að lokum þjónustu við hæfi. „Þetta er að sjálfsögðu ekkert annað en heilbrigð skynsemi,“ sagði Einar en áður en slíkt kerfi yrði tekið í gagnið þyrfti að koma upp tækninni og hinum stærðfræðilegu algóriþmum sem stýra búnaðinum og meta áhættuna.Þessa vinnu sé fyrirtæki Einars búið að vinna. „Það er þó þyngra en tárum taki hvað það gengur illa að koma þessu í framkvæmd í heilbrigðisþjónustunni. Því þar lendum við á vegg.“ Alls staðar sé hugmyndum þeirra vel tekið en ávallt einhver ljón á veginum. „Eins og það er auðvelt að koma með ný lyf þá er einhvern veginn erfitt að koma inn með það sem mér finnst vera heilbrigð skynsemi - og vissulega vísindalega sönnuð aðferð til að ná alvöru hagræðingu í heilbrigðisþjónustu. Ekki bara sparnaði og niðurskurði eins og við þekkjum allt of vel heldur að gera hlutina markvissar, þannig að nákvæmlega þeir einstaklingar sem þurfa á þjónustunni að halda - þeir fá hana - en aðrir einstaklingar sem eru í minni áhættu - þeir þurfa ekki jafn mikla þjónustu,“ sagði Einar og nefndi að ýmsar ástæður kynnu að vera fyrir því, til að mynda sé sá einstaklingur hreinlega duglegri við að taka lyfin sín.Sparnaður upp á tugi prósenta Fækkun læknisheimsókna sé því ekki aðeins hagræðing fyrir heilbrigðiskerfið að sögn Einars, heldur einstaklinginn líka. Beðinn um að áætla hversu mikinn sparnað þessi einstaklingsbundna nálgun gæti haft í för með sér vísaði Einar til úttektar, sem unnin var á 10 þúsund sykursjúkum einstaklingum í Bretlandi, þar sem skimað var eftir augnsjúkdómum. Í þessu tiltekna, þrönga dæmi sem þó var rannsakað til hlítar, nam sparnaðurinn um 40 prósentum.„Ótrúlega há tala, en hún er staðreynd hvað þetta varðar.“ Þó svo að rannsóknin hafi verið framkvæmd á einum afmörkuðum anga heilbrigðisþjónustunnar útilokar Einar ekki að þessi aðferð geti leitt til sparnaðar við meðhöndlun á öðrum krónískum sjúkdómum. Langvinnir sjúkdómar kosta heilbrigðiskerfið mikið á hverju ári og sé því hægt að ná þeim kostnaði niður er augljóst að hagræðingin gæti hlaupið á háum fjárhæðum. Spjall þeirra Einars og Söndru við Bítismenn má heyra í spilaranum hér að ofan. Bein útsending frá erindum þeirra í Hátíðasal Háskóla Íslands hefst svo á Vísi klukkan 12. Heilbrigðismál Tækni Tengdar fréttir Bein útsending: Hagnýting hugvitsins Frumkvöðlarnir Sandra Mjöll Jónsdóttir Buch og Einar Stefánsson flytja erindi um nýsköpun. 22. nóvember 2018 11:30 Mest lesið Vegfarandinn er látinn Innlent „Dapurleg framkoma“ fólks á vettvangi banaslyss umhugsunarefni Innlent Maður stunginn í brjóstkassann í nótt Innlent „Þetta er eiginlega bankahrun karlmennskunnar“ Innlent Hera Björk segir frá raunum sínum í Georgíu Erlent Þoturnar sem flytja Íslendinga yfir Atlantshafið næstu áratugi Innlent Arnar Þór stofnar Lýðræðisflokkinn Innlent Átta ára drengur skotinn í höfuð og andlit Erlent „Við vitum ekki neitt og höldum bara áfram að bíða“ Innlent Ótrúlegt myndband af gæsaflokki á flugi Innlent Fleiri fréttir Foreldrar margoft kvartað undan hættulegum gatnamót Skjálftar að stærð 3,6 og 3,3 Íbúar kalla eftir úrbótum á hættulegum gatnamótum við Sæbraut Tvö innbrot í verslanir í dag „Ég vil auðvitað klára kjörtímabilið“ „Þetta er eiginlega bankahrun karlmennskunnar“ Bæjarstjórinn óttast ekki fólksflótta úr Árborg Kveðst tilbúinn í kosningar þegar „þessi ríkisstjórn springur loksins“ „Dapurleg framkoma“ fólks á vettvangi banaslyss umhugsunarefni Maðurinn sem var stunginn enn á sjúkrahúsi Banaslys á Sæbraut og stofnun nýs stjórnmálaflokks Vegfarandinn er látinn Arnar Þór stofnar Lýðræðisflokkinn Staða karlmennskunnar, kosningavetur og átök í Mið-Austurlöndum Talaði fyrir „tveggja ríkja lausn“ á allsherjarþingi Þriðjungur þunglyndra náði fullum bata með „heilasjúkraþjálfun“ Hlaupið í rénum en gasmengun gæti verið á svæðinu Þoturnar sem flytja Íslendinga yfir Atlantshafið næstu áratugi Ekið á gangandi vegfaranda við Sæbraut Maður stunginn í brjóstkassann í nótt „Við vitum ekki neitt og höldum bara áfram að bíða“ Ótrúlegt myndband af gæsaflokki á flugi Ávaxtakarfan frumsýnd í Hveragerði Lítið jökulhlaup hafið í Skálm Uppgjör á hægri vængnum: „Ægishjálmur Sjálfstæðisflokksins“ ekki lengur veruleikinn Sundrun á hægri vængnum og örvænting meðal fyrstu kaupenda Verslaði fyrir háar upphæðir með stolnu kreditkorti „Ég hitti ungt fjölskyldufólk sem er gjörsamlega að kikna“ Þyrlan kölluð út vegna fjórhjólaslyss Ullarvika til heiðurs íslensku sauðkindinni Sjá meira
Einstaklingsmiðuð tíðni læknisheimsókna gæti lækkað kostnað við meðhöndlun langvinnra sjúkdóma, að mati prófessors sem unnið hefur að rannsóknum í málaflokknum. Hann segir þó erfitt að innleiða vísindalega rannsakaðar lausnir í heilbrigðisþjónustuna, þrátt fyrir að áhuginn sé mikill séu veggirnir þeim mun fleiri. Einar Stefánsson, prófessor í augnlæknisfræði, mætti ásamt Söndru Mjöll Jónsdóttur Buch, doktor í líf- og læknavísindum, í Bítið í morgun þar sem nýsköpun var til umfjöllunar. Einar og Sandra eru bæði margverðlaunaðir frumkvöðlar og munu þau flytja erindi um nýsköpun í hádeginu í dag. Sýnt verður beint frá málfundinum, sem fram fer í Háskóla Íslands, á Vísi og hefst útsendingin klukkan 12. Þar mun Einar meðal annars ræða um sprotafyrirtæki, sem hann hefur staðið að, sem hefur það að markmiði að stuðla að hagræðingu í heilbrigðisþjónustunni - með hina vísindalegu aðferðafræði að vopni.„Ekkert annað en heilbrigð skynsemi“ „Allir sem hafa króníska sjúkdóma; háan blóðþrýsting, gláku eða sykursýki til dæmis, þekkja það að koma með reglubundnum hætti til læknis,“ útskýrði Einar í Bítinu í morgun. Tíðni þessara læknisheimsókna er alla jafna nokkuð hefðbundin, að sögn Einars, en engu að síður lítið rannsökuð. Hann hafi því, ásamt sykursýkislækninum Örnu Guðmundsdóttur og fleirum, ráðist í rannsóknir þar sem þetta eftirlit var einstaklingsbundið. „Við fundum upp aðferð til þess að mæla áhættu sjúklinga með sykursýki gagnvart augnsjúkdómum og blindu. Síðan stillum við tíðni eftirlits - og um leið hversu mikla heilbrigðisþjónustu hver sjúklingur fær - eftir einstaklingsbundinni áhættu,“ útskýrði Einar. Þeir sem eru í mikill áhættu fái þannig mikla þjónustu og þeir sem eru í lítilli áhættu fá minni þjónustu. Allir fái því að lokum þjónustu við hæfi. „Þetta er að sjálfsögðu ekkert annað en heilbrigð skynsemi,“ sagði Einar en áður en slíkt kerfi yrði tekið í gagnið þyrfti að koma upp tækninni og hinum stærðfræðilegu algóriþmum sem stýra búnaðinum og meta áhættuna.Þessa vinnu sé fyrirtæki Einars búið að vinna. „Það er þó þyngra en tárum taki hvað það gengur illa að koma þessu í framkvæmd í heilbrigðisþjónustunni. Því þar lendum við á vegg.“ Alls staðar sé hugmyndum þeirra vel tekið en ávallt einhver ljón á veginum. „Eins og það er auðvelt að koma með ný lyf þá er einhvern veginn erfitt að koma inn með það sem mér finnst vera heilbrigð skynsemi - og vissulega vísindalega sönnuð aðferð til að ná alvöru hagræðingu í heilbrigðisþjónustu. Ekki bara sparnaði og niðurskurði eins og við þekkjum allt of vel heldur að gera hlutina markvissar, þannig að nákvæmlega þeir einstaklingar sem þurfa á þjónustunni að halda - þeir fá hana - en aðrir einstaklingar sem eru í minni áhættu - þeir þurfa ekki jafn mikla þjónustu,“ sagði Einar og nefndi að ýmsar ástæður kynnu að vera fyrir því, til að mynda sé sá einstaklingur hreinlega duglegri við að taka lyfin sín.Sparnaður upp á tugi prósenta Fækkun læknisheimsókna sé því ekki aðeins hagræðing fyrir heilbrigðiskerfið að sögn Einars, heldur einstaklinginn líka. Beðinn um að áætla hversu mikinn sparnað þessi einstaklingsbundna nálgun gæti haft í för með sér vísaði Einar til úttektar, sem unnin var á 10 þúsund sykursjúkum einstaklingum í Bretlandi, þar sem skimað var eftir augnsjúkdómum. Í þessu tiltekna, þrönga dæmi sem þó var rannsakað til hlítar, nam sparnaðurinn um 40 prósentum.„Ótrúlega há tala, en hún er staðreynd hvað þetta varðar.“ Þó svo að rannsóknin hafi verið framkvæmd á einum afmörkuðum anga heilbrigðisþjónustunnar útilokar Einar ekki að þessi aðferð geti leitt til sparnaðar við meðhöndlun á öðrum krónískum sjúkdómum. Langvinnir sjúkdómar kosta heilbrigðiskerfið mikið á hverju ári og sé því hægt að ná þeim kostnaði niður er augljóst að hagræðingin gæti hlaupið á háum fjárhæðum. Spjall þeirra Einars og Söndru við Bítismenn má heyra í spilaranum hér að ofan. Bein útsending frá erindum þeirra í Hátíðasal Háskóla Íslands hefst svo á Vísi klukkan 12.
Heilbrigðismál Tækni Tengdar fréttir Bein útsending: Hagnýting hugvitsins Frumkvöðlarnir Sandra Mjöll Jónsdóttir Buch og Einar Stefánsson flytja erindi um nýsköpun. 22. nóvember 2018 11:30 Mest lesið Vegfarandinn er látinn Innlent „Dapurleg framkoma“ fólks á vettvangi banaslyss umhugsunarefni Innlent Maður stunginn í brjóstkassann í nótt Innlent „Þetta er eiginlega bankahrun karlmennskunnar“ Innlent Hera Björk segir frá raunum sínum í Georgíu Erlent Þoturnar sem flytja Íslendinga yfir Atlantshafið næstu áratugi Innlent Arnar Þór stofnar Lýðræðisflokkinn Innlent Átta ára drengur skotinn í höfuð og andlit Erlent „Við vitum ekki neitt og höldum bara áfram að bíða“ Innlent Ótrúlegt myndband af gæsaflokki á flugi Innlent Fleiri fréttir Foreldrar margoft kvartað undan hættulegum gatnamót Skjálftar að stærð 3,6 og 3,3 Íbúar kalla eftir úrbótum á hættulegum gatnamótum við Sæbraut Tvö innbrot í verslanir í dag „Ég vil auðvitað klára kjörtímabilið“ „Þetta er eiginlega bankahrun karlmennskunnar“ Bæjarstjórinn óttast ekki fólksflótta úr Árborg Kveðst tilbúinn í kosningar þegar „þessi ríkisstjórn springur loksins“ „Dapurleg framkoma“ fólks á vettvangi banaslyss umhugsunarefni Maðurinn sem var stunginn enn á sjúkrahúsi Banaslys á Sæbraut og stofnun nýs stjórnmálaflokks Vegfarandinn er látinn Arnar Þór stofnar Lýðræðisflokkinn Staða karlmennskunnar, kosningavetur og átök í Mið-Austurlöndum Talaði fyrir „tveggja ríkja lausn“ á allsherjarþingi Þriðjungur þunglyndra náði fullum bata með „heilasjúkraþjálfun“ Hlaupið í rénum en gasmengun gæti verið á svæðinu Þoturnar sem flytja Íslendinga yfir Atlantshafið næstu áratugi Ekið á gangandi vegfaranda við Sæbraut Maður stunginn í brjóstkassann í nótt „Við vitum ekki neitt og höldum bara áfram að bíða“ Ótrúlegt myndband af gæsaflokki á flugi Ávaxtakarfan frumsýnd í Hveragerði Lítið jökulhlaup hafið í Skálm Uppgjör á hægri vængnum: „Ægishjálmur Sjálfstæðisflokksins“ ekki lengur veruleikinn Sundrun á hægri vængnum og örvænting meðal fyrstu kaupenda Verslaði fyrir háar upphæðir með stolnu kreditkorti „Ég hitti ungt fjölskyldufólk sem er gjörsamlega að kikna“ Þyrlan kölluð út vegna fjórhjólaslyss Ullarvika til heiðurs íslensku sauðkindinni Sjá meira
Bein útsending: Hagnýting hugvitsins Frumkvöðlarnir Sandra Mjöll Jónsdóttir Buch og Einar Stefánsson flytja erindi um nýsköpun. 22. nóvember 2018 11:30